Alergia
Alergia, popularnie nazywana uczuleniem, jest patologiczną odpowiedzią ze strony układu immunologicznego na oddziaływanie różnych substancji zwanych alergenami.
Układ immunologiczny, pod wpływem działania różnych obcych substancji, wytwarza swoiste przeciwciała, które po związaniu z antygenem doprowadzają do uwolnienia mediatorów stanu zapalnego.
W alergicznych reakcjach organizmu uczestniczą komórki układu immunologicznego takie jak: limfocyty, granulocyty kwasochłonne, komórki tuczne. Bardzo istotną rolę w odczynach alergicznych odgrywają przeciwciała (immunoglobiny IgE).
Reakcję alergiczną może wywołać praktycznie każda substancja spożywana, wdychana, dotykana lub wstrzykiwana.
Do najczęstszych alergenów zaliczamy:
- Wziewne: pyłki roślin, pyłki drzew i krzewów, roztocza kurzu domowego, sierść zwierząt, zarodniki pleśni, pierze, wełnę
- Pokarmowe: mleko krowie, pszenica, białko jaja kurzego, ryby, skorupiaki, orzechy, pomidory, czekolada, owoce cytrusowe, truskawki
- Środowiskowe: leki, kosmetyki, wszechobecne metale (nikiel, cynk, kobalt), gumy pochodzenia roślinnego, lateks, tworzywa sztuczne, konserwanty, słodziki, sztuczne barwniki, pleśnie
Diagnostyka
Diagnostyka alergii wykonywana za pomocą aparatu Bicom jest bezbolesna i bezinwazyjna, może być stosowana u małych dzieci, nawet poniżej 3 roku życia.
Testowanie alergenów powinno zacząć się od TESTU PODSTAWOWEGO wg dr Petera Schumachera. Test ten zawiera mieszankę alergenów pokarmowych, pyłkowych, roztoczy, sierści zwierząt, grzybów (w sumie 90 alergenów). Wykonanie tego rodzaju testu jako pierwszego pozwala nam spojrzeć szerzej na objawy alergiczne, które mogą być różnorodne. Astma, częste infekcje gardła mogą być powodowane zarówno przez roztocze, jak i alergeny centralne (białka mleka, jaja, pszenica). Atopowe zapalenie skóry najczęściej powodują pokarmy, ale nie wykluczone są też roztocza czy zarodniki pleśni. Test trwa ok. 30 minut - wynik jest natychmiastowy.
Kolejne testy : Pyłkowy, Wziewny, Spożywczy są ważnym dopełnieniem diagnostyki alergii. Jednak badanie alergii zawsze należy zacząć od wykonania testu podstawowego, na bazie którego podejmujemy się odczulania według określonej hierarchii alergenów.
Istnieje również możliwość testowania i odczulania przyniesionych alergenów z otoczenia pacjenta np. spożywanych pokarmów, sierści zwierząt domowych, kosmetyków, proszków do prania, farb, lakierów, kurzu domowego.
JAK NALEŻY PRZYGOTOWAĆ SIĘ DO WIZYTY
-Na 7 dni przed planowaną wizytą nie należy przyjmować leków przeciwalergicznych, blokujących histaminę (Zyrtec, Claritine, Klemastin, Alertec, Acer, Alermed, Amertil, Cirrus, Flonidan, Loratan i inne). Należy również zrezygnować z przyjmowania wapna.
-Na 7 dni przed badaniem nie powinno się przyjmować - po konsultacji z lekarzem - leków sterydowych (glikokortykosteroidów doustnych, wziewnych, donosowych)
-Antybiotyki oraz witaminy nie mają znaczenia przy odczycie alergii.
Jeśli powyższe zalecenia nie zostaną spełnione testy mogą być niemiarodajne.
Nietolerancje pokarmowe
Nietolerancja pokarmowa może pojawić się w związku ze spożywaniem pokarmów z rozmaitych grup. Na jej rozwój mogą mieć wpływ różne czynniki: nadużywanie antybiotyków, leków przeciwzapalnych, przeciwbólowych (co doprowadza do problemów z jelitami) a także dodawanie do żywności środków chemicznych.
Wyróżnia się 2 rodzaje tego schorzenia: immunologiczne i nieimmunologiczne.
Nietolerancja pokarmowa pochodzenia immunologicznego jest związana z nadmierną produkcją przeciwciał typu IgG, co doprowadza do stanu zapalnego a w konsekwencji może doprowadzić do poważnych chorób z autoimmunoagresji.
Nietolerancja pokarmowa nieimmunologiczna jest spowodowana zaburzeniami trawienia, niedoborem enzymów trawiennych a także spożywaniem żywności, do której dodano konserwantów, utrwalaczy, wzmacniaczy smaku.
Objawy nietolerancji pokarmowych to m.in:
ogólne osłabienie, ciągłe zmęczenie, niepokój, brak koncentracji i obniżony nastrój, problemy jelitowe, biegunki i wymioty, zmiany skórne, bóle głowy, bóle i obrzęki stawów, zaburzenia neurologiczne i wiele innych niespecyficznych symptomów.
Mogą również pojawiać się: migreny, zespół jelita drażliwego lub fibromialgia, charakteryzująca się dolegliwościami bólowymi w obrębie układu ruchowego – bez uchwytnych zmian chorobowych.
Nietolerancja pokarmowa wywołuje opóźnioną reakcję organizmu. Oznacza to, że objawy mogą pojawić się po kilku dniach (w przeciągu 72 godzin, ale są doniesienia, że przesunięcie w czasie może wynieść nawet do 3 tygodni !).
W związku z tym niezmiernie trudno jest powiązać różnego rodzaju objawy chorobowe z konkretnym pożywieniem. Trudno wytypować "winowajcę" stosując bardzo restrykcyjną dietę eliminacyjną i późniejsze selektywne wprowadzanie pokarmu.
W naszym gabinecie dysponujemy bardzo szczegółowym testem pokarmowym zawierającym 250 pozycji.
RODZAJE TESTÓW
1.Test Podstawowy zawiera:
Zboża: jęczmień, gryka, kukurydza, soja, proso, owies, ryż, żyto, sezam, orkisz, pszenica, gluten, drożdże
Ryby: Ryby Mix I (dorsz, śledź, flądra), Ryby mix II (węgorz, małże, krewetki, sola), dorsz, śledź, makrela, flądra, łosoś
Grzyby: Fungi Mix I (Alternaria tenuis, Cladosporium fulv., Cladosporium herbarum, Fusarium culmorum, Chaetonium glob.), Fungi Mix II (Mucor mucedo, Neurospora sitophila, Pullularia pullulans, Rhizopus nigricans), Fungi Mix III (Penicillinum brevicompactum, Penicillinum expansum, Penicylinum notatum), Aspergillus Mix (Aspergillus clavatus, Aspergillus flavus, Aspergillus fumiatus, Aspergillus niger), Candida albicans
Mleko: białko mleka krowiego, laktoza, soja
Jaja: żółtko jaja, białko jaja
Mięso: wołowina, kurczak, jagnięcina, wieprzowina, cielęcina
Warzywa: fasola, marchew, cebula, ziemniak, szpinak, pomidor
Używki: kawa, kakao, miód, cukier, herbata
Sierść zwierząt: kot, bydło, pies, kacze pierze, gęsie pierze, świnka morska, koń, owcza wełna
Owady: pszczoła, komar, osa
Owoce: jabłko, morela, banan, wiśnia, agrest, winogrono, grejpfrut, cytryna, pomarańcza, brzoskwinia, gruszka, malina, czerwona porzeczka, truskawka
Orzechy: migdały, orzech laskowy, orzech ziemny, orzech włoski
Roztocza: kurzu domowego, mąki
Pyłki: olcha, brzoza, leszczyna, wierzba, ambrozja, bylica, lebioda, świerk, sosna, babka, żyto, lipa, kukurydza
Trawy mix: Arrhenatherum elatius - rajgras, Cynosurus cristatus - grzebienica, Dactylis glomerata - kupkówka pospolita, Lolium perenne - życica trwała, Poa pratensis - wiechlina łąkowa, Anthoxanthum odoratum - tomka, Festuca rubra - kostrzewa czerwona, Agrostis tenuis - mietlica piaskowa, Bromus mollis - stokłosa, Alopecurus prat. - wyczyniec łąkowy, Phelum pratenese - tymotka łąkowa, Holcus lanatus - kłosówka wełnista
2. Test Pyłkowy zawiera:
Trawy: Agrophyron repens - perz, Agrostis tenuis - mietliczka, Alopecurus prat. - wyczyniec, Anthoxanthum odoratum - tomka wonna, Anthoxantum elatius - owsica łąkowa, Avena fatua - owies głuchy, Bromus mollis - stokłosa, Cynodon dactylon - psia trawa, Cynosurus cristatus -kamgras, Dactylis glomerata - kupkówka pospolita, Festuca pratensis - kostrzewa, Festuca ruba - kostrzewa czerwona, Holcus lanatus - kłosówka wełnista, Lolium perenne - rajgras, Phleum pratense - tymotka, Phragmites communis - trzcina, Poa pratensis - wiechlina
Mix traw: Agrostis tenuis - mietlica piaskowa, Bromus mollis - stokłosa, Dactylis glomerata -kupkówka pospolita, Festuca rubra - kostrzewa czerwona, Alopecurus prat. - wyczyniec łąkowy, Arrhenatherum elatius - rajgras wyniosły, Phleum pratense - tymotka łąkowa, Holcus lanatus - kłosówka wełnista, Anthoxanthum doratum - tomka, Poa pratensis - wiechlina łąkowa, Lolium perenne - życica trwała, Cynosurus cristatus - grzebienica piaskowa
Zioła: Ambrosia elatior - ambrozja, Artemisia absinthium - piołun, Artemisia vulgaris - bylica, Artiplex spp. - lebioda, Chenopodium album - komosa, Humulus lupulus - chmiel, Parietaria judaica - szklaniczek I, Parietaria officilanis - szklaniczek II, Plantago lanceolata - babka lancetowata, Plantago major - babka, Rumex ascetosa - szczaw, Senecia Jacobaea - jakubek, Urtica dioica - pokrzywa zwyczajna
Krzewy: Holunder - bez czarny, Crataegus spp. - głóg pospolity, Ligustrum spp. - liguster, Myrica sp. - tamaryszek, Philadelphus spp. - jaśmin, Syringa vulgaris - bez
Drzewa wczesnokwitnące: Alnus glutinosa (Alder) - olcha, Betula verrucosa - brzoza Betula pendula - brzoza, Corylus avellana - leszczyna, Salix spp. - wierzba
Drzewa: Acer spp. - klon, Aesculus hippocastanum - kasztan, Carpinus betulus - grab, Facus sylvatica - buk, Fraxinus exelsior - jesion, Labligttum anagyroides - szczodrzeniec alpejski, Olea europea - oliwka, Planatus acerifolia - platan, Populus sppl. - topola, Populus tremula - osika, Prosopis spp. - jadłoszyn, Quercus robur - dąb, Robinia pseudacacia - akacja, Tilia cordata - lipa, Tilia europea - lipa europejska, Ulmus glabra - wiąz
Iglaki: Pinus spp. - sosna, Pinus sylvestris - sosna szkocka, Picea abies - świerk
Zboża: Avena staiva - owie,s Hordeum vulgare - jęczmień, Secale cereale - żyto, Triticum aestivum - pszenica, Zea Mays - kukurydza
Kwiaty: Aster - aster, Aster novi-belgii - aster nowobelgijski, Brassica napus - rzepak, Calluna vulgaris - wrzos, Chrycantemum morifolium - chryzantema, Cheiranthus cheiri - żółty lak, Dahlia hibrida - dalia, Endymion non-scriptus - hiacynt, Epilobium angustifolium - wierzbówka, Leucanthemum vulgare - margaretka, Lupinus polyphyllus - łubin, Matricaria chamomilla -rumianek, Narcissus spp. - narcyz, Primulus - pierwiosnek, Ranunculus spp. - jaskier, Rosa spp. -róża, Solidago virgaurea - nawłoć, Taraxum duplidens - mniszek, Trifolium spp. - koniczyna, Tulipa spp. - tulipan
3.Test alergenów wziewnych zawiera:
Sierści oraz pierze zwierząt: papużka falista, wielbłąd, kot, bydło, pies, koza, kurze pierze, kacze pierze, gęsie pierze, chomik, świnka morska, zając, sierść konia, lama, mysz, papuga, pierze gołębie, wełna owcza, królik, szczur
Roztocza: roztocze kurzu domowego, Glyciphagus destructor - roztocze siana, Dermatoph. Farinae - roztocze mąki, Acarus siror - pajęczak, Tyrophagus putrescentia - stawonóg
Naturalne alergeny wziewne: włókno kokosowe, bawełna, len, wełna roślinna, surowy jedwab, sizal
Mix pleśni: Pleśnie mix I: Alternaria tenuis, Cheatonium globosum, Cladosporium fulvum, Cladosporium herbarum, Fusarium culmorum, Pleśnie mix II: Mucor mucedo, Neurospora sitophila, Pullularia pullulans, Rhizopus nigricans, Pleśnie mix III: Penicillium brevicompactum, Penicillium expansum, Penicillium notatum
Zboża mix: Botrytis cynerea, Helminthosporium halodes, Ustilago hordei, Ustilago tritici
Aspergillus mix: Aspergillus clavatus, Aspergillus flavus, Aspergillus fumigatus, Aspergillus niger
Cladosporium mix: Cladosporium Cladosporoides, Cladosporium fulvym, Cladosporium herbarum
Mucor mix: Mucor cincinelloides, Mucor pusillus, Mucor mucedo, Mucor racemosus, Mucor spinosus
Pleśnie: Alternaria tenuis, Aspergillus clavatus, Aspergillus flavus, Aspergillus fumigatus, Aspergillus niger, Aspergillus oryzae, Aspergillus repens, Aspergillus vercikolor, Aurobasidium pullulans, Botrytis cinerea, Cheatonium globosum, Cladosporium cladosporoides, Cladosporium fulvum, Cladosporium herbarum, Curvularia lunata, Epicoccum pururescens, Fusarium culmorum, Fusarium moniliforme, Fusarium solani, Geotrichum candidum, Helminthosporium halodes, Mucor mucedo, Neurospora sitophilia, Penicillium brevicompactum, Penicillium commune, Penicillium expansum, Penicillium notatum, Penicillium roqueforti, Phoma betae, Phoma herbarum, Pullularia pullulans, Rhizopus nigricans, Saccharomyces cerevisiae, Serpula lacrimans, Sporobolomyces roseus, Sporothrix schenckii, Trichothecium dependens, Ustilago
Syntetyczne alergeny wziewne: włókno akrylowe, włos lalki Barbie, włos konika Pony, poliester zabawkowy, syntetyczny wypełniacz poduszek
4. Test alergenów spożywczych duży
Zawiera 250 rozmaitych alergenów spożywczych. Jest bardzo szczegółowy.
5. Test dodatków do żywności
Zawiera 56 rozmaitych alergizujących i obciążających substancji, które są stosowane powszechnie w przemyśle spożywczym : barwniki, konserwanty, aromaty, emulgatory, stabilizatory, słodziki i inne.
6. Test olejków eterycznych
Zawiera 74 olejków eterycznych i aromatycznych.
7. Test - Słodziki i substancje słodzące
Zawiera 24 naturalnych oraz sztucznych substancji słodzących.
oraz inne - m.in. test olejów roślinnych, wielu rodzajów mleka